引起低血压的原因有很多,如某些内分泌疾患,如慢性肾上腺功能减退症、甲状腺功能减退症、垂体功能减退症等;植物神经功能障碍、消耗性疾病等等,不过绝大多数低血压病属于原发性低血压病,是与中枢神经细胞张力障碍有关的疾病。
此外,内分泌功能失调,体内某些调节血压的物质排泄分泌失衡,如收缩血管的活性物质减少,而舒张血管的活性物质增加,也可能参与低血压病的形成。遗传因素、年轻时患过传染病、慢性扁桃体炎、营养失调(如维生素C、B缺乏),以及气候、地理环境、风俗习惯和职业等,与低血压病的产生也可能有关。
低血压一般可分为三类:
1、体质性低血压
一般认为与遗传和体质瘦弱有关,多见于20-50岁的妇女和老年人,轻者可无任何症状,重者出现精神疲惫,头晕、头痛、甚至昏厥。夏季气温较高时更明显。
2、体位性低血压
体位性低血压是患者从卧位到坐位或直立位时,或长时间站立出现血压突然下降超过20mmHg,并伴有明显症状。这些症状包括:头昏、头晕、视力模糊、乏力、恶心、认识功能障碍、心悸、颈背部疼痛。
体位性低血压与多种疾病有关,如多系统萎缩、糖尿病,帕金森氏病、多发性硬化病、更年期障碍、血液透析、手术后遗症,、麻醉、降压药、利尿药、催眠药、抗精神抑郁药等;或其他如:久病卧床、体质虚弱的老年人。
3、继发性低血压
由某些疾病或药物引起的低血压,如脊髓空洞症、风湿性心脏病、降压药、抗抑郁药和慢性营养不良症、血液透析病人。