偏头痛是一种以反复发作性头痛为主要症状、伴或无先兆和伴随症状的综合症,具有一定遗传倾向,发病机制比较复杂,与多种因素有关,多见于女性。目前治疗偏头痛的药物种类繁多,西药能快速缓解临床症状,但不良反应多,部分患者不能耐受。随着中药研究的深入,中成药治疗偏头痛的疗效得到了越来越多的肯定。刘志鹏、杨玉升等人用步长头痛宁胶囊西比灵盐酸氟桂利嗪胶囊)治疗偏头痛取得满意疗效。

在试验中选择100例反复发作偏头痛患者,随机将患者分为治疗组和对照组,各50例。治疗组口服步长头痛宁胶囊1.2g/次,3次/日,西比灵5mg/次,每晚睡前服1次,对照组口服西比灵5mg/次,每晚睡前服1次,疗程8周,服药期间不用镇痛止痛以及其他防治头痛的药物。

疗效判定标准:①控制:头痛以及伴随症状消失;显效:服药期间仍发作1~2次头痛,但间歇期明显延长,头痛程度减轻Ⅱ级;②好转:服药期间头痛发作频率减少>60%,间歇期延长,头痛程度减轻Ⅰ级;③无效:症状无明显改善。

结果显示:步长头痛宁胶囊联合西比灵治疗组控制14例,显效28例,好转6例,无效2例;单服西比灵对照组控制5例,显效16例,好转18例,无效11例。两组疗效比较具差异性。在不良反应方面,两组中有10例患者均表现嗜睡和疲惫,不需停药,3~5天症状消失。[NextPage]

试验结果表明,步长头痛宁胶囊联合西比灵治疗偏头痛疗效满意,效果优于单用步长脑心通胶囊或西比灵胶囊。

药品介绍:

步长头痛宁胶囊,其处方由土茯苓、天麻、制何首乌、全蝎、当归等六味药材组成,通过调节5-HT受体的内能,有效地阻断脑膜血管异常扩张,达到止痛效果。步长头痛宁胶囊方中的全蝎所含的蝎毒素多肽为小分子形式,而且活性极强,可以刺激血脑屏障开放,直接作用于头痛调控点,具有镇静、营养神经、增加脑血流量、并整体调节气血阴阳平衡的作用。

西比灵(盐酸氟桂利嗪胶囊)是一种选择性钙离子拮抗剂,能通过血脑屏障,主要通过阻断细胞膜的钙通道,使钙内流量减少,防止血管痉挛收缩,防止脑缺氧,增加脑血流量,提高脑组织抗缺氧能力,保护脑组织和防止反应性颅内颅外血管扩张引起头痛发作,但不影响正常细胞钙平衡。此外还具有抗组胺和抗5-HT作用,因而对组胺性头痛和真性组胺性偏头痛具有一定效果,并对锥-基底动脉供血不全所致脑晕及血管性单纯性脑晕均有良好疗效。