【摘要】目的：观察卤米松／三氯生乳膏治疗白色糠疹的疗效。方法：对白色糠疹患者各50例分别使用卤米松／三氯生乳膏和0．05％氢化可的松霜治疗，于用药后第l、2周随诊，观察疗效。结果：卤米松／三氯生乳膏组治疗的有效率比对照组高，两者差异有显著性。结论：应用卤米Yk／__氯生乳膏治疗白色糠疹疗效较好，副作用少，优于普通激索治疗。

   卤米松／三氯生乳膏是一种复方制剂，其中卤水松是最强效的外用皮质类固醇激素，而三氯生是强效广谱柏抗细菌和抗真菌药，瓶者联崩具有抗炎、抗真菌、抗细菌等作_Ifj。我们于2006—04～2006—10在门诊患者中采用卤米橙／-氯生乳膏治疗白色糠疹50例，并以0．05％氢化可的松霜(本院自制)作对照．比较两种药物治疗白色糠疹疗效，现将结果报告如下。

1、对象和方法
1.1 对象 卤水松／三氯牛乳膏组(实验组)50倒，男28例，女22例．年龄2．5～18岁，病程15d～1a。0.05%氢化可的松霜(对照)组50例，男25例，女25例。年龄2.5-18岁．病程15d～1 a。两组都具有白色糠疹典型临床表现：面部出现圆形或类圆形斑片，颜色较周围皮肤浅，表面呈苍白色，表面干燥，上有少许鳞屑，自觉微痒或无明显感觉，经真菌镜检确诊为白色糠疹。两组年龄、性别、病程病情方面差异无显著性(P>O．05)。
1.2 方法
1.2.1 用药方法及疗程实验组使用卤米松／三氯生乳膏，对照组使用0．05％氢化可的松霜，实验组1次／d用卤米松／三氯生乳膏涂擦面部皮损，轻轻按摩，使药物均匀克分地分布于皮损上，对照组使用0．05%氢化可的松霜3次／d涂擦患处，同样轻轻按摩，使药物均匀充分地分布于皮损上，治疗期间停用其他外用药物。并嘱患者多吃蔬菜，少晒阳光，不用肥皂洗脸。
1.2.2 观察方法 患者用药后第1、2周随诊，观察并记录所有指标，详细询问并记录不良反应。
1.2.3疗效观察及指标评分治疗前、治疗后2周和4周分别观察皮损的面积太小、数日、色索减退程度，并按4缴评分法计算出每个观察病例治疗前，后积分下降指数。0为元皮损，皮肤颜色正常；1为皮损面积<3cm2，数目<2个，脱色轻；2为皮损面积3～6cm2，数目2～5个．脱色较明显；3为皮损面积>6cm2，数目>5个，脱色明显。积分下降指数=(治疗前积分一治疗后积分)／治疗前积分X100“。痊愈：指数在80％～100％；显效：指数在60％～70％；有效：指数在40%～59%；无效：指数在40％以下。痊愈加显效例数的百分率合计为有效率[1]。
1.3 统计学处理 总体疗效比较采用卡方检验．P

2、结果
   实验结束时两组疗效评价见表1，两组的有效率比较经卡方检验差异有显著性(P<0．05)。
   不良反应：实验组和对照组治疗期间均未见明显副作用。  

  
3、讨论
   白色糠疼(单纯糠疹)俗称桃花癣，是多发于儿童或青少年的一种常见皮肤病，多认为是一种非特异性皮炎。营养不良、维生素缺乏、口晒、皮肤干燥、肥皂浸洗及糠枇孢子菌感染是可能的诱发因素。治疗上以局部治疗为主，常局部给予糖皮质激素5％硫磺软膏或抗真菌制剂。我们采用卤米松／三氯生乳膏(实验组治疗白色糠疹总有效率88，oo%取得很好疗效，明显高于对照组。因卤米松是最强效的外用皮质类固醇激素，而三氯生是强效广谱的抗细菌和抗真菌药．二者联合治疗病因不清的白色糠疹取得很好疗效，在治疗过程中未发生明显副作用，说明短期应用卤米松／三氰生乳膏治疗面部皮损是安全有效的。